Cennik nie stanowi oferty handlowej w myśl art. 66 § 1 KC i jest zamieszczony jedynie w celach informacyjnych.
STOMATOLOGIA ZACHOWAWCZA |
||
|
|
|
Symbol |
Rodzaj świadczenia |
Cena w PLN |
1/SZ |
Badanie stomatologiczne wstępne |
150,00 |
2/SZ |
Badanie stomatologiczne kontrolne |
60,00 |
3/SZ |
Konsultacja specjalistyczna endodontyczna |
150,00 |
4/SZ |
Wydanie orzeczenia lekarskiego |
180,00 |
6/SZ |
Badanie żywotności zęba |
20,00 |
7/SZ |
Lakierowanie pojedynczego zęba lakierem fluorkowym |
25,00 |
8/SZ |
Lakierowanie wszystkich zębów lakierem fluorkowym |
120,00 |
9/SZ |
Lakowanie bruzd i szczelin zębów stałych (1 ząb) |
60,00 |
10/SZ |
Lakowanie poszerzone z zastosowaniem materiału kompozytowego (1 ząb) |
120,00 |
11/SZ |
Usunięcie złogów nazębnych w obrębie 1 łuku |
120,00 |
13/SZ |
Piaskowanie 1 łuku |
180,00 |
15/SZ |
Opatrunek leczniczy / tymczasowy |
120,00 |
16/SZ |
Przykrycie pośrenie/bezpośrednie miazgi |
120,00 |
28/SZ |
Wypełnienie światłoutwardzalne na jednej powierzchni |
200,00 |
29/SZ |
Wypełnienie światłoutwardzalne na dwóch powierzchniach |
220,00 |
30/SZ |
Wypełnienie światłoutwardzalne powyżej dwóch powierzchni |
240,00 |
32/SZ |
Odbudowa zęba materiałem światłoutwardzalnym |
260,00-320,00 |
34/SZ |
Korekta zębów przednich (zamknięcie diastemy, licówka) |
350,00 |
35/SZ |
Wkład standardowy koronowo - korzeniowy |
120,00 |
36/SZ |
Wkład z włókna szklanego |
240,00 |
37/SZ |
Odbudowa zęba materiałem kompozytowym na wkładzie z włókna szklanego pod koronę protetyczną |
320,00 |
38/SZ |
Most kompozytowy zbrojony włóknem szklanym (brak jednego zęba) |
1500,00 |
39/SZ |
Szynowanie tymczasowe zębów (1 przestrzeń ) |
120,00 |
40/SZ |
Wybielanie metodą nakładkową na szynach z Erkopressu |
960,00 |
41/SZ |
Wybielanie zęba martwego (za 1 wizytę) |
120,00 |
|
|
|
|
||
ENDODONCJA |
||
Symbol |
Rodzaj świadczenia |
Cena w PLN |
1/EN |
Przygotowanie zęba do leczenia endodontycznego z użyciem koferdamu |
120,00 |
2/EN |
Dewitalizacja miazgi zęba |
120,00 |
3/EN |
Ekstyrpacja miazgi 1 kanału |
100,00 |
4a/EN |
Opracowanie kanału metodą ręczną |
100,00 |
4b/EN |
Opracowanie kanału meodą maszynową |
120,00 |
5a/EN |
Wypełnienie kanału metodą standardową |
100,00 |
5b/EN |
Wypełnienie kanału metodą kondensacji bocznej gutaperki |
120,00 |
5c/EN |
Wypełnienie kanału metodą termiczną - uplastycznionej gutaperki |
180,00 |
6/EN |
Wizyta pośrednia w endodoncji / leczenie przewlekłych zapaleń tkanek okołowierzchołkowych |
100,00 |
7/EN |
Pierwotne leczenie endodontyczne metodą jednoseansową - za 1 kanał |
360,00 |
9/EN |
Mikroskopowe pierwotne leczenie endodontyczne - za 1 kanał |
600,00 |
11/EN |
Powtórne leczenie endodontyczne - metodą ręczną |
420,00 |
12/EN |
Powtórne leczenie endodontyczne - metodą maszynową |
540,00 |
13/EN |
Powtórne leczenie endodontyczne metodą jednoseansową - za 1 kanał |
480,00 |
15/EN |
Mikroskopowe powtórne leczenie endodontyczne - za 1 kanał |
720,00 |
17/EN |
Usunięcie złamanego wkładu lub narzędzia z kanału korzeniowego |
480,00 |
18/EN |
Udrożnienie zobliterowanego kanału |
480,00 |
19/EN |
Zamknięcie perforacji koronowej |
300,00 |
20/EN |
Zamknięcie perforacji korzeniowej |
480,00 |
21EN |
Zamknięcie otworu wierzchołkowego lub perforacji korzenia zęba stałego z zastosowaniem Biodentiny |
360,00 |
22/EN |
Zamknięcie otworu wierzchołkowego lub perforacji zęba stałego (MTA) (cena obejmuje całość leczenia bez wypełnienia korony zęba) |
480,00 |
23/EN |
Apeksyfikacja i leczenie (1 wizyta) z użyciem Ca(OH)2 w zębie jednokorzeniowym |
120,00 |
24/EN |
Trepanacja martwego zęba |
120,00 |
CHOROBY PRZYZĘBIA I BŁONY ŚLUZOWEJ JAMY USTNEJ |
||
|
|
|
Symbol |
Rodzaj świadczenia |
Cena w PLN |
1/PP |
Badanie stomatologiczne wstępne |
120,00 |
2/PP |
Badanie stomatologiczne kontrolne |
60,00 |
3/PP |
Konsultacja specjalistyczna w chorobach przyzębia i błony śluzowej jamy ustnej |
150,00 |
4/PP |
Wydanie orzeczenia lekarskiego |
180,00 |
5/PP |
Wizyta higienizacyjna w chorobach przyzębia |
120,00 |
6/PP |
Próba uczuleniowa |
50,00 |
7/PP |
Elektrokoagulacja brodawki dziąsłowej (ze znieczuleniem) |
60,00 |
8/PP |
Skaling naddziąsłowy + polerowanie (1 łuk) |
120,00 |
9/PP |
Wygładzanie i polerowanie powierzchni korzeni (piaskowanie) – 1 wizyta |
180,00 |
10/PP |
Zabezpieczenie obnażonego cementu – 1 wizyta |
60,00 |
11/PP |
Zabezpieczenie cementu korzeniowego lakierem Cervitec |
60,00 |
12/PP |
Opróżnienie ropnia przyzębnego z założeniem Alvogylu |
60,00 |
13/PP |
Likwidacja nawisających wypełnień – 1 ząb |
40,00 |
14/PP |
Założenie opatrunku chirurgicznego (3 przestrzenie międzyzębowe) |
50,00 |
15/PP |
Leczenie zmian na błonie śluzowej - 1 wizyta |
90,00 |
16/PP |
Płukanie kieszonek preparatem Parosine |
50,00 |
17/PP |
Kiretaż pojedynczej kieszonki z opatrunkiem i znieczuleniem |
120,00 |
18/PP |
Kiretaż zamknięty (4 - 6 zębów) |
240,00 |
19/PP |
Kiretaż otwarty w obrębie 4- 6 zębów (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
480,00 |
20/PP |
Korekta zgryzu przez selektywne szlifowanie zębów – 1 wizyta |
50,00 |
21/PP |
Założenie czasowej ligatury drucianej |
80,00 |
22/PP |
Usunięcie szynowania czasowego ligaturą drucianą |
50,00 |
23/PP |
Szynowanie zębów szyną Fiber - splint - (zewnątrzzębową) - 1 przestrzeń |
120,00 |
24/PP |
Szynowanie zębów szyną wewnątrzzębową - 1 przestrzeń |
150,00 |
25/PP |
Naprawa szyny – 1 punkt ( przestrzeń) |
100,00 |
26/PP |
Uzupełnienie pojedynczego braku zębem własnym pacjenta z zastosowaniem kompozytu zbrojonego włóknem szklanym |
720,00 |
27/PP |
Laseroterapia biostymulacyjna (1 wizyta) |
50,00 |
28/PP |
Laseroterapia biostymulacyjna - cykl 6-8 naświetlań |
290,00 |
29/PP |
Gingivektomia przy pojedynczym zębie (cena zawiera znieczulenie i 1 wizytę kontrolną) |
240,00 |
30/PP |
Gingivoplastyka (zawiera znieczulenie, opatrunek chirurgiczny i 2 wizyty kontrolne) |
600,00 |
31/PP |
Operacja płatowa (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
540,00 |
32/PP |
Operacja płatowa + wszczep materiału (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
540,00 + cena materiału* |
33/PP |
Plastyka przedsionka jamy ustnej (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
360,00 |
34/PP |
Westibuloplastyka metodą Nabersa (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
480,00 |
35/PP |
Pogłębienie przedsionka metodą wolnego przeszczepu nabłonkowego (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
960,00 |
36/PP |
Pogłębienie przedsionka metodą wolnego przeszczepu łącznotkankowego (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
1200,00 |
37/PP |
Radektomia, hemisekcja (zawiera znieczulenie i 2 wizyty kontrolne) |
480,00 |
38/PP |
Hemisekcja lub radektomia korzenia zęba bez wytwarzania płata śluzówkowo-okostnowego |
240,00 |
39/PP |
Wydłużenie korony zęba (metoda chirurgiczna) przy 1 zębie – (cena zawiera znieczulenie i 1 wizytę kontrolną) |
360,00 |
41/PP |
Pokrycie recesji z wykorzystaniem przeszczepu tkanki łącznej z podniebienia pacjenta (cena zawiera znieczulenie i 1 wizytę kontrolną) |
960,00 |
42/PP |
Pokrycie pojedynczej recesji płatem przesuniętym dokoronowo lub bocznie (cena zawiera znieczulenie i 1 wizytę kontrolną) |
600,00 |
43/PP |
Pokrycie mnogich recesji płatem przesuniętym dokoronowo (cena zawiera znieczulenie i 1 wizytę kontrolną) |
900,00 |
44/PP |
Pokrycie mnogich recesji z wykorzystaniem przeszczepu łącznotkankowego (cena zawiera znieczulenie i 1 wizytę kontrolną) |
1440,00 |
45/PP |
Pokrycie mnogich recesji przy użyciu tkanki ksenogenicznej metodą tunelową (cena zawiera znieczulenie i 1 wizytę kontrolną) |
960,00 + koszt materiału* |
46/PP |
Użycie PRF z krwi własnej pacjenta (1 probówka) |
240,00 |
47/PP |
Płytka z ekoplastu zabezpieczająca podniebienie po przeszczepie nabłonkowym pełnym |
180,00 |
48/PP |
Test mikrobiologiczny PET Plus |
360,00 |
49/PP |
Test mikrobiologiczny PET Standard |
180,00 |
50/PP |
Wycięcie zmiany patologicznej (guzek) za pomocą lasera |
240,00 |
57/PP |
Leczenie zmian naczyniowych przy użyciu lasera |
180,00 |
58/PP |
Wycięcie zmiany patologicznej (guzek) za pomocą lasera (zawiera znieczulenie, badanie histopatologiczne, 1 wizyta kontrolna) |
300,00 |
ZNIECZULENIA |
||
|
|
|
Symbol |
Rodzaj świadczenia |
Cena w PLN |
6/ZN |
Znieczulenie typu Wand |
60,00 |
7/ZN |
Znieczulenie śródwięzadłowe |
50,00 |
8a/ZN |
Sedacja wziewna – do 30 minut |
240,00 |
8b/ZN |
Sedacja wziewna – od 31-60 minut |
300,00 |
8c/ZN |
Sedacja wziewna – powyżej 1 godziny |
340,00 |
9/ZN |
Znieczulenie aparatem Calaject |
60,00 |
10/ZN |
Znieczulenie miejscowe |
45,00 |
11/ZN |
Maseczka do sedacji z adaptacją |
30,00 |
1/ZO | Znieczulenie ogólne | 1000,00 |